2024년 기준 우리나라 20세 이상 성인 1,300만 명 (전체의 약 30%)이 고혈압 증상을 가지고 있다고 해요. 생각보다 상당히 많죠? 앞으로 이 숫자는 계속 더 늘어날 예정입니다. 심지어 2030 고혈압 환자도 계속 증가하고 있고요. 고혈압을 인지한 사람 중에 77%가 혈압약을 먹고 있다는데요. 의사들이 말하는 혈압약 먹고 절대 하면 안 되는 6가지 뭐가 있을까요?
1. 자몽 먹기
자몽은 혈압약 대사 과정에 영향을 줘 약효를 너무 강하게 만들거나 부작용을 증가시켜요. 자몽에는 푸라노쿠마린(furanocoumarin) 성분이 있는데, 이것이 CYP3A4 효소 작용을 억제하는데요. CYP3A4 효소는 간에서 약물을 분해하는 역할을 하는데, 자몽이 이 효소를 막아버리면 혈압약이 몸에서 분해되지 않고 그대로 남아 약효가 너무 강해질 수 있어요. 주로 칼슘채널차단제(CCB, 예: 암로디핀, 니페디핀, 펠로디핀) 계열 혈압약과 상호작용이 많아요. 심하면 저혈압, 어지러움, 심장 박동 이상 같은 부작용 나타날 수 있답니다.
2. 알코올 섭취
모든 약이 그렇지만 술도 혈압약과 함께 먹으면 위험해요. 술 마시면 혈압이 처음에는 약간 내려가지만, 장기적으로는 혈압을 오히려 높이는 부작용이 있어요. 혈압약과 술을 함께 마시면 혈압이 너무 낮아져 어지럼증, 졸음, 실신이 생길 수 있어요. 외부 작업장 등에서 이런 행동은 재해로 이어질 수 있답니다. 이뇨제, 베타차단제, 알파차단제를 복용하는 경우 술과의 상호작용이 더 강할 수 있고요. 간에서 혈압약을 분해하는 과정에도 영향을 줘서 약효가 불규칙하게 나타날 수도 있어요.
3. 혈압약, 밥먹고 뜨거운물 목욕
밥 먹고 바로 목욕 안 좋은 거 알고 계시죠? 왜냐면 식사 직후엔 혈액이 소화기관으로 몰리기 때문에 욕조에 들어가면 혈압 조절이 어려워질 수 있거든요. 식후 최소 30분, 고령자는 1~2시간 뒤에 목욕하는 것이 좋고요. 혈압약 먹고 바로 뜨거운 물 목욕 하면 혈관이 확장돼면서 혈압이 갑자기 낮아져 기절 할 수 있으니까 역시 피하는 게 좋아요.
4. 진통제(NSAIDs) 복용
가정상비약 중에 소염진통제 + 혈압약도 같이 먹으면 안돼요. 이부프로펜, 나프록센 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는, 신장에서 프로스타글란딘이라는 혈관 확장 물질을 억제해요. 그결과 혈관이 수축해 혈압이 오를 수 있어요. 혈압약 중에 ACE 억제제(리시노프릴), ARB 계열(로사르탄), 이뇨제도 함께 먹으면 신장에도 안좋고 부종, 심부전 위험도 있고요. 혈압약 복용 중 진통제는 아세트아미노펜(타이레놀 계열)을 대신 사용하는 것이 안전하다고 해요.
5. 칼륨 많은 음식 과다섭취
ACE 억제제(리시노프릴, 캡토프릴), ARB 계열(로사르탄, 발사르탄)을 복용하면 칼륨 배출이 줄어들어서 혈중 칼륨 수치가 높아져요. 이걸 '고칼륨혈증'이라고 하는데 부정맥, 근육 약화, 피로감 같은 부작용 생길 수 있답니다. 그래서 칼륨 많은 음식 중에 바나나, 감자, 고구마, 아보카도, 오렌지, 토마토, 콩류(강낭콩, 렌틸콩) 등의 과다섭취 주의하세요.
6. 운동 끝내고 바로 사우나 가기
혈압약 먹는 분들은 운동을 갑자기 끝내면 안되요. 운동 후 갑자기 멈추면 혈압이 급격히 떨어져서 어지럽거나 기절 할 수 있어서 천천히 정리운동(쿨다운)을 거쳐야 해요. 고강도 운동도 혈압을 너무 낮출 수 있어 적당한 강도로 하는게 좋고요. 운동 후 사우나도 많이 하시는데요. 뜨거운 사우나는 혈관을 확장시켜 혈압이 급격히 낮아질 수 있어서 너무 뜨겁지 않은 온도로 짧게 하고, 탈수로 인해 역시나 갑작스런 혈압강하가 생길 수 있어 충분한 수분 섭취하는 것이 좋아요. 😊
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